| ระบบสมาชิก |
|
 สมาชิกทั้งหมด 123 คน |
 สมาชิกที่กำลังออนไลน์ 1 คน |
[0292]
|
|
|
 |
 |
 |
| ช่องทางการรับฟังความคิดเห็น |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
 |  |  |
|
|
 |
|
 |
|
|
นวัตกรรม |
|
เรื่อง : พัฒนาระบบการป้องกันโรคปอดอักเสบใน รพ. IPD
เจ้าของผลงาน : ผู้ป่วยใน
อังคาร ที่ 27 เดือน มิถุนายน พ.ศ.2560
เข้าชม : 848 จำนวนการดาวน์โหลด : 0 ครั้ง
|
|
|
|
บทคัดย่อ :
1. ชื่อนวัตกรรม/ผลงาน : พัฒนาระบบการป้องกันโรคปอดอักเสบในโรงพยาบาล
2. ชื่อหน่วยงาน และกลุ่มงาน : งานผู้ป่วยใน กลุ่มการพยาบาล
3. ที่มาของผลงาน หลักการและเหตุผล :
ปอดอักเสบในโรงพยาบาล (HAP) หมายถึงปอดอักเสบที่เกิดขึ้นในผู้ป่วยหลังจากรับไว้รักษาตัวในโรงพยาบาลตั้งแต่ 48ชม.ขึ้นไปโรงพยาบาลโพทะเล เป็นโรงพยาบาลขนาด 60 เตียงรับผู้ป่วยทุกประเภทลักษณะหอผู้ป่วยเป็นหอผู้ป่วยรวม มีจำนวนผู้ป่วยมารับบริการเป็นจำนวนมากแออัดส่งผลให้เกิดการติดเชื้อทางเดินหายใจขึ้น จากการเก็บข้อมูล
ปี พ.ศ. 2555 พบจำนวนผู้ป่วยติดเชื้อปอดอักเสบในโรงพยาบาล 6 ราย คิดเป็น 0.58 %
ปี พ.ศ. 2556 พบจำนวนผู้ป่วยติดเชื้อปอดอักเสบในโรงพยาบาล 7 ราย คิดเป็น 0.73 %
ซึ่งการติดเชื้อปอดอักเสบดังกล่าวส่งผลกระทบให้ผู้ป่วยต้องนอนพักรักษาตัวในโรงพยาบาลนานขึ้นและมีภาวะแทรกซ้อมมากขึ้นหรืออาจถึงขั้นเสียชีวิตได้
4. วัตถุประสงค์/เป้าหมาย ของผลงาน :
วัตถุประสงค์ : เพื่อพัฒนาศักยภาพบุคลากรในหอผู้ป่วยให้สามารถป้องกัน/เฝ้าระวังและลดการติดเชื้อปอดอักเสบในโรงพยาบาล
เป้าหมาย : - บุคลากรในหอผู้ป่วยได้รับการอบรม IC 100 %
- อัตราการติดเชื้อปอดอักเสบลดลงน้อยกว่า 0.2 %
5. ขั้นตอนการดำเนินงาน (Flow ก่อนปรับปรุง Flow หลังปรับปรุง, ขั้นตอนที่พัฒนามากกว่าปกติ):
เจ้าหน้าที่
ระบบเดิมก่อนปรับปรุง
1. อบรมประจำปีของงาน IC
1.1 การเฝ้าระวัง. การแยกโซน
1.2 การใช้ PPE
1.3 การล้างมือ/การใช้Waterless |
กระบวนการพัฒนา
- สนับสนุนให้บุคลากรในหน่วยงานผ่านการอบรม IC 100 %
- แลกเปลี่ยนเรียนรู้หน้างานระหว่าง ICWN กับหัวหน้าเวร
- ทบทวนระบบการเฝ้าระวังและแลกเปลี่ยนเรียนรู้ในการประชุมประเดือนที่มีการติดเชื้อระบบต่างๆ |
อุปกรณ์/สถานที่
ระบบเดิมก่อนปรับปรุง
- การสนับสนุนอุปกรณ์ป้องกันไม่เพียงพอไม่พร้อมใช้ (mask. N 95)
- ห้องแยกมีจำนวนจำกัด
- หอผู้ป่วยรวมแออัด |
กระบวนการพัฒนา
- จัดหาอุปกรณ์ PPE ให้เจ้าหน้าที่พร้อมใช้ทุกเวร
- ลดความแออัดในหอผู้ป่วย ขยายโซนในการรับผู้ป่วยเพิ่ม
- การกำกับดูแลความสะอาดของสถานที่ |
ระบบงาน
ก่อนปรับปรุง
- การดูดเสมหะผู้ป่วยใช้สายเดิมซ้ำใน 8ชม.
- Set พ่นยาใช้จนกระทั่งผู้ป่วยจำหน่าย
- ไม่มีระบบการ consult กายภาพเพื่อเคาะปอด |
กระบวนการพัฒนา
- ใช้สาย suction ครั้งเดียวทิ้ง
- เปลี่ยนset พ่นยาทุก 24 ชม.
- ประสานทีมกายภาพสอนการกระตุ้นผู้ป่วย |
6. งบประมาณที่ใช้ (ถ้ามี)::
7. ประโยชน์ที่ได้รับ ตัวชี้วัดผลสำเร็จของผลงาน/ผลลัพธ์ (Results) :
ประโยชน์ที่ได้รับ
- ลดระยะเวลาในการนอนโรงพยาบาลของผู้ป่วย
- ลดการใช้ยาปฏิชีวนะในโรงพยาบาล
ตัวชี้วัดความสำเร็จ
1. อัตราการติดเชื้อปอดอักเสบ ปี 2557 = 0.14 %( เกณฑ์น้อยกว่า 0.2 % )
2. อัตราบุคลากรของหน่วยงานได้รับการอบรม IC 100 % (เกณฑ์ 100%)
3. อัตราบุคลากรของหน่วยงานปฏิบัติตามแนวทางการป้องกันการติดเชื้อปอดอักเสบคิดเป็น 84%
(เกณฑ์80%)
|
|
| ดาวน์โหลด ( บทคัดย่อ) |
|
|
 |
|
 |
|
|
|
 |  |  |
|
